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DECRETO 317/2005

OBRAS SOCIALES

SEGURO DE SALUD

Sistema de Contrataciones Regionales de las Obras Sociales. Aprobación. Implementación progresiva. Agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud obligatoriamente incorporados. Programa de acreditación de prestadores. Régimen de débito automático para la facturación de servicios médico-asistenciales brindados a beneficiarios de las obras sociales. Lineamientos generales para el Modelo Prestacional. Guí­a para los contratos entre los agentes del Seguro de Salud y los prestadores. Nómina de provincias incorporadas

del 11/4/2005; publ. 12/4/2005

Visto las leyes 23660 y 23661 y sus modificaciones, y

Considerando:

Que el art. 5 de la ley 23660, en su párr. 2, alude a la aplicación de los recursos que deben realizar en las distintas jurisdicciones del paí­s las obras sociales que recauden centralizadamente, como asimismo que deben prever mecanismos de redistribución regional solidaria que aseguren a los beneficiarios el acceso a los servicios de salud, sin discriminación de ningún tipo.

Que en forma compatible con el criterio enunciado, el art. 2 de la ley 23661, enunció como objetivo fundamental del seguro de salud el proveer al otorgamiento de prestaciones de salud igualitarias, integrales y humanizadas, que respondan al mejor nivel de calidad disponible y garanticen a los beneficiarios la obtención del mismo tipo y nivel de servicios, eliminando toda forma de discriminación, sobre la base de un criterio de justicia distributiva.

Que la Superintendencia de Servicios de Salud, constituida por el decreto 1615/1996 , en su carácter de continuadora de la Administración Nacional del Seguro de Salud (A.N.S.Sal.) y en uso de las atribuciones acordadas a ésta por los arts. 13 y 27 de la ley 23661, ejerce la facultad de regulación del Sistema Nacional del Seguro de Salud y dicta las normas tendientes a normatizar las modalidades operativas de contratación ente las obras sociales y los prestadores, en tanto que en el marco de las disposiciones del art. 9 de la ley citada, tienen competencia en lo concerniente a la promoción e integración de las prestaciones de salud y la conducción y supervisión del sistema establecido.

Que las medidas adoptadas por el aludido organismo han permitido colectar información acerca de situaciones no deseadas y desví­os relativos a la suficiencia, oportunidad y accesibilidad de los servicios que deben brindar los agentes del seguro dePara continuar leyendo ingrese aquí para acceder a su cuenta con su nombre de usuario y contraseña.

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