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JURISPRUDENCIA
Buenos Aires, 23 de septiembre de 2019.-
Y VISTOS:
I) Apelaron las partes la sentencia dictada a fs. 205/11 en cuando hizo lugar a la demanda incoada por los actores y condenó a Swiss Medical SA a acceder a la petición de los accionantes a cambiarse de plan médico, así como abonarles la suma que resulte de la pertinente liquidación de las diferencias abonadas en exceso desde agosto de 2017 hasta el efectivo cambio de plan con más intereses liquidados a la TABN.
Los fundamentos de la actora obran a fs. 219/21 y los de la demandada a fs. 223/26, siendo respondidos a fs. 228/30 y 233/35, respectivamente.
Por su lado, la Sra. Fiscal General actuante ante esta Cámara se expidió a fs. 251/6, en el sentido que surge de su dictamen.
II) Los hechos del caso:
1. En autos se presentaron Jaime Junyent y Nora Lilian Babruskis demandando a Swiss Medical SA a los fines de que se le permitiera cambiar el plan acordado con la accionada a uno de menor jerarquía, y que se la condenara a restituir la diferencia de las sumas cobradas por el Plan SM04 al que estaban adheridos y el de menor rango al que se cambiarían, desde agosto de 2017, fecha en que solicitaron el cambio que le fuera denegado por la empresa.
Indicaron que se encontraban afiliados a la prepaga desde el año 2007, a través del plan SM04, por el cual se le estaba facturando a febrero de 2018 la suma de $ 22.692,36.-
Relataron que, ante los grandes costos que les importaba el pago de la cuota, en agosto de 2017 solicitaron el cambio de plan a otro de menor jerarquía, lo que fue rechazado por la demandada. En virtud de ello, efectuaron el reclamo ante la Superintendencia de Servicios de Salud, organismo que dictó la disposición DI-2018- 166-APN-GAYSAUSS#SSS, mediante la cual se intimó a la demandada a que permitiera el cambio reclamado, lo que no fue cumplido por ésta, motivando la presente demanda.
De otro lado, solicitó una medida cautelar que fue decretada a fs. 28/31 en donde se ordenó a la demandada que permitiera a los actores acceder al Plan de Salud que desearan y, en consecuencia, les brindara las prestaciones medico asistenciales correspondientes.
Notificada de esa medida, la accionada, informó a fs. 57 los planes y valores de éstos, a los que los actores podían cambiarse, señalando los actores a fs. 60 que se mudarían al plan SMG 10, el cual le era más accesible. En esa misma presentación ampliaron la demanda solicitando que, al momento de dictarse sentencia, se fijaraPara continuar leyendo ingrese aquí para acceder a su cuenta con su nombre de usuario y contraseña.
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